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  • 心理百科词条
  • 贡献者: 佚名

音乐疗法

 音乐疗法(music therapy),是通过生理和心理两个方面的途径来治疗疾病。一方面,音乐声波的频率和声压会引起生理上的反应。音乐的频率、节奏和有规律的声波振动,是一种物理能量,而适度的物理能量会引起人体组织细胞发生和谐共振现象,能使颅腔、胸腔或某一个组织产生共振,这种声波引起的共振现象,会直接影响人的脑电波、心率、呼吸节奏等。
音乐疗法效用
  科学家认为,当人处在优美悦耳的音乐环境之中,可以改善神经系统、心血管系统、内分泌系统和消化系统 
  的功能,促使人体分泌一种有利于身体健康的活性物质,可以调节体内血管的流量和神经传导。另一方面,音乐声波的频率和声压会引起心理上的反应。良性的音乐能提高大脑皮层的兴奋性,可以改善人们的情绪,激发人们的感情,振奋人们的精神。同时有助于消除心理、社会因素所造成的紧张、焦虑、忧郁、恐怖等不良心理状态,提高应激能力。
音乐疗法的发展
40年代开始
  音乐疗法或称“心理音乐疗法”。自本世纪40年代起,人们已逐渐将音乐作为一种医疗手段,在某些疾病的康复中起一定的效果,如降低血压、减轻疼痛及消除紧张等。
80年代至今
  从80年代开始,在精神病学方面也进行了音乐对精神病康复的探索和临床研究。概括起来,在起初阶段大多采用单纯聆听的型式,称为“被动聆听”或“被动感受”;后来发展到既聆听又有主动参与,如包括简单乐器操作 训练,还有选择地按音乐知识学习、乐曲赏析、演唱歌曲、音乐游戏、音乐舞蹈等而形成综合性音乐活动。由于形式各异及工作深度不同,因而认识也有所差异,但仍较普遍地认为这种综合性安排的效果较好于单听音乐。音乐疗法的对象多数针对具有淡漠、退缩及思维贫乏等阴性症状者,据称有较好效果。也有少数试行于抑郁症、神经症与心身疾病患者。音乐疗法的疗程一般定为1-2月,也有以3月为一疗程,每周5~6次,每次1~2小时。在具体实施时,如何选择音乐或歌曲是一个亟待进一步解决的问题,原则上应适合患者的心理(尤其情绪方面)、更要适合患者的病情;然后编制设计,规定出一系列适用的音乐处方,故宜深入这方面的研究讨论,以促成相对统一的定式化、规范化。至于音乐治疗的作用机理,目前尚未明了,一般认为对精神病的阴性症状效果较好,也有报道认为作用不待久。推测由于适用的音乐在心理上能调动和激活潜在的情绪功能、提高兴趣和爱好以及促进思维联想等,以是一种辅助疗法。
体感振动音乐治疗
  由体感音乐、治疗方案和体感音响设备三方面组成。体感音乐是一类特殊制作的、富含低频、以正弦波为主的治疗性乐曲。治疗目的不同,体感音乐乐曲有所差别。治疗方案是在临床研究的基础上确定的。内容包括治疗对象身心状态评估、体感音乐的选择和确定音量、振动强度和治疗时间及疗程等。体感音响设备主要包括:音源和分频-放大-换能装置,其主要形式为床、床垫、台、椅和沙发等。其效用是使人在聆听音乐的同时身体也能感受到音乐声波振动。体感音响设备不同,音乐声波频率范围和振动强度有所差别。
音乐体感振动治疗的应用
  近年来,欧美等国将音乐疗法广泛用于综合医院临床。特别是在治疗头痛、手术疼痛、睡眠障碍、心身疾病如胃肠植物神经紊乱、心血管综合征,高血压、皮肤疾病、妇产科疾患、抑郁和焦虑、免疫性疾病等。美国音乐治疗协会明确指出音乐疗法在临床适用于身体健康的恢复、改善和维持。在日本,音乐疗法尚处于临床研究阶段。多家医学院附属医院、综合医院和精神病院确定并报道音乐疗法临床的有效性,从心理和身体两方面进行临床评价,确立音乐疗法为一种临床治疗手段。全日本音乐疗法联盟理事小松明先生于1960年开始换能器的研究,进行体感音响的学术研究和产品开发,并将体感音响技术融入于音乐疗法中,开创了日本音乐体感振动治疗的先河。目前,日本的一些综合医院采用了音乐体感振动疗法,在临床中用于治疗失眠症、抑郁状态、过敏性肠综合征、神经性贪食、厌学症等心身或身心疾病,同时也应用在输血、手术、血液透析的过程中和老年痴呆、便秘和褥疮的预防等方面,获得较好效果,现将有关情况介绍如下。
一.音乐体感振动治疗的原理
  人类对于声音的感受源于振动。一般情况下,音乐是通过增幅器放大信号后从扬声器发出,再经过空气振动而达到人的耳膜的。通常人类可以听到的音乐低音部分一般为50Hz-150Hz。低于10Hz的振动一般伴随着自然灾害发生,如地震、海啸、山崩、火山爆发等振动均为含有巨大能量的3-6Hz的低频波。自然界的有些动物可以感知,但人类已失去这种功能。人类通过身体可以感受到的音乐振动称之为"音乐体感振动",其最大范围为16Hz-20000Hz。20-50Hz的低频部分使人的重低音感大大增强,伴随着振动感和冲击感给人以极其强烈的临场感。同时,20-50Hz的频率范围最能够给人以心理和生理愉悦的快感和陶醉感。因为音乐的低音部分(贝司)是比较单调的重复,近乎于l/f2的振动,给人以安全舒适感。这种感觉是存在人的潜意识中。人类心跳的频率近乎于l/f2的振动。胎儿在感受着母亲心律振动的情况下生长发育,这种安宁和健康母亲的体感振动使婴幼儿感到安全舒适,这种体感振动的记忆伴随着婴儿的出生和成长而渐渐淡化,但它将永远遗留在潜意识中。当婴幼儿哭闹的时候,一旦被母亲抱起来,母亲的体感振动会使婴幼儿感到安全舒适,立刻平静下来。同样,当成人焦虑不安或抑郁时,这种音乐体感振动也会使人感到安宁。
体感音响技术是将音乐中16Hz -150Hz低频部分电信号分拣出来另外经过增幅器放大,通过换能器转换成物理振动,做用于人体传导感知,特别能够忠实再现20-50Hz的频率范围音乐的技术。这种节奏近乎于l/f2的振动,形成使人安全舒适感和的要素,同时局部的振动也能促进组织的血液循环。
  用于音乐体感振动治疗所采用的音乐曲目是经过音乐、心理等多学科的选择,并且经过特殊录制的、能够最好体现音乐体感振动音乐乐曲。分析乐曲的振动波形和疗效之间的关系,我们将波形分为三大类16小类。
  1)慢周期信号波:包括二钟波、念波、交互波、碎波、紧虚波、摇波等6类波形。主要功效为放松、镇静、 等。
  2)快周期信号波:包括交断、摇交断、钟风等5类波形,主要功效为使人欢快、轻松。
  3)快周期、紧迫信号波:包括觉醒等4类波形,主要功效为使人觉醒和振奋。
  岩谷在临床观察到音乐体感振动疗法可促进消化道蠕动,改善和预防便秘,可预防褥疮。在酿酒和食品制作领域应用体感音响技术,发现它能促进酵母菌活化,影响酒精和水分子的构造,促进发酵和成熟,使口味变好。种种结果提示,音乐体感振动治疗可能通过物理、心理、生理、化学、细胞、分子等多种途径,调节人体机能状态。

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